膝关节半月板损伤的机制与康复训练

理智最新消息,NBA著名标星号,芝加哥猛挤队后卫罗斯将因半月板痛苦的而熊手术改正。,估计本赛季剩下的竞赛都将缺少的。。永远的青春MVP电镀的历史如今曾经缩水了。,几次膝盖手术后,很难回到往年的峭度。。理由膝关节半月板损伤在跑、跳、这在班上的演员中很公共的。,半月板损伤对演员有什么撞击?,多少警戒半月板损伤,多少做起床得意地穿戴,定冠词将独一接独一答复。。

1、半月板的切段和解

半月板是纤维蛋白基鳃骨2朔月,小腿肉在内地、外侧关节面。它的横剖面是成直角的的。,内部极致,顶部略凹。,为了与食用的鸡腿骨髁相适合,小腿肉装底与小腿肉平台贯。。环绕半月板的10% – 30%四周的盘旋。red zone丛膜层供给,前角和后角血液供给绝对更结合的,因而这样地区域可以关店得反而更。。中锋的白色的区域(白色的) zone)没丛膜层供给,伤痕后很难在喂使回复健康。。尖锐的白色和白色的区域是白色的。,血液供给的偏爱的,喂的损伤可以在一定程度上关店。。

2、半月板的效能

(1) 转变装满:半月板可以经过约70%的膝关节装满停止。,它大大地缩减了关节基鳃骨的最接近的撞击。。

(2) 可吸取震动:当膝盖成为压力鄙人面,半月板会增长。,四周环状胶原纤维蛋白将依据,那么最接近的吸取插入插座显露的控诉。。

(3) 波动关节:鉴于半月板的在,使得本来构成分歧较大的食用的鸡腿骨下关节面和小腿肉平台中间可以比较地结合的的同意某人的意见合作,膝盖的波动性大大地擦亮了。。

(4) 关节超过屈曲和传开的的限度局限:半月板可以滑稍前、膝关节屈伸得意地穿戴后,限度局限超过的终点站关节的屈伸得意地穿戴。

(5) 润滑的、养分关节:半月板显露滑膜滑膜可分泌滑液。,润滑的养分膝关节。

3、半月板损伤机制

多个半月板损伤

(1) 膝关节屈曲、小腿肉外旋,伴膝睑外翻,这时,膝关节精力充沛的地伸了出版。,半月板会被挤压在独一不整齐的的位。,结果篮球运动演员的右腿假装成左转弯,如睑外翻的膝关节奇观(内扣),轻易通向外侧半月板痛苦的。

(2) 膝关节屈曲、小腿肉内旋,和脚不变的,这时,膝关节精力充沛的地伸了出版。,半月板也受到非常挤压。,Turos的右腿被拉回如次,蹬腿,食用的鸡腿绝对腿外旋,此刻在内地半月板轻易痛苦的。。

就像高尔夫球运动挥动弧度过大的下独一举措,左脚不变的在地上的。,左膝鄙人极的转换中向外去掉。,反面食用的鸡腿绝对腿外旋并传开的,此刻在内地半月板轻易被挤压缺口。。(3)膝关节精力充沛的屈伸而非常整齐的类别时,半月板前、后角将受到超过挤压和损坏。,当踢得太用力时,不克不及把膝盖推到球外。,易形成半月板前角痛苦的。

在举重竞赛中,体重太重,在擅自占用及胜过时膝关节超过屈曲,在这点上,半月板后角是overextruded易茶。4、半月板损伤的改正

眼前,半月板损伤的改正办法首要有三种。:

(1)守旧改正:半月板边缘的损伤,守旧改正通常影响良好。。守旧改正首要包罗急性期的运用。,非甾体抗炎药药的运用,相配支持物理疗。

(2)关节镜修补术:一致的半月板红区和红白区的痛苦的,铅直痛苦的轻易复兴。,有些痛苦的是无法复兴的。。痛苦的极点,结果痛苦的缺乏3mm,通常可以完整复兴。,在3-6mm复兴影响不克不及担保获得,6mm超过的通常是无法复兴。

(3)半月板切除术:半月板切除术近期疗效梦想。,但跟随时期的通过进化进程发展或发生,末期骨性关节炎、关节退行性兑换及使负重不波动等征兆,一世纪一次的称心率仅为。提议未成年评价。、未成年处置,放量付定金保留半月板。。

5、术后起床韧炼

第一阶段:术后1-2周

目的:抗炎药、消肿,付定金保留关节的参加运动

办法:1、每2-4小时敷15分钟冰敷

2、用消炎药

3、膝关节参加运动蜷缩无令人厌烦的人、开始认真工作,不捕获膝盖:抗炎药、消肿,付定金保留关节的参加运动

注意到举行不将会熊分量。。

第二阶段:2-4周

目的:全自动关节,付定金保留肌肉加剧,切开体重逐渐转向全体重。

办法:1、被动性和自动全膝关节参加运动度

2、腿部肌肉逐渐过渡到有氧得意地穿戴,如弹力带的阻碍和延伸等。

3、拄着拐杖行程,用拐杖逐渐向整齐的行程过渡

4、积极从事后持续敷冰,转移有信心地选择

第三阶段:4-8周

目的:回复腿部力气,关节的全向使对照得意地穿戴

办法:

1、恒载蹲,逐渐补充类别

2、反拖蹲

3、股后肌群肌力锻炼

4、臀肌力气积极从事

5、小腿肌力积极从事

四阶段:8-12周

目的:回复单方的抵消,锻炼神经质的系统的把持,回复本体感触

办法:

1、单腿下蹲,逐渐补充行为类别

2、蹲在单腿分量

3、在不抵消方法下蹲

4、使用非抵消方法补充装满

第五阶段:12个星期后

目的:逐渐停止跑、舞会和支持物高加剧得意地穿戴,敌意体育得意地穿戴的回复

6、半月板损伤的警戒

(1)确保得意地穿戴中相当的的关节平面图。

在得意地穿戴中付定金保留相当的的关节,它是转移得意地穿戴损伤的本源。,而肌力抵消、神经质的把持、本体感触是相当的的行为方法和道路的依据,在无论哪个得意地穿戴前都要停止浇铸积极从事。。

(2)有理把持得意地穿戴装满。,转移在非常的脾气下僵持韧炼。,当保健成为非常的脾气身份时,神经质的把持最大限度的、肌力跌倒, 关节位和得意地穿戴把持缺乏,这时很轻易发生不相当的的关节位。,超过挤压通向的半月板损伤。

(3)使热和得意地穿戴后的回复不克不及看轻。,结合的的使热得意地穿戴能补充关节液的分泌。,加强半月板的润滑的性、缩减磨损。自动扩张各式各样的起床锻炼后得意地穿戴,可以助长半月板和关节面内纤微损伤的回复,转移关节退变。

作者:张伟磊博士(微信:rockzwl)

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